便秘的治疗有哪些？

惠州友禾胃肠科医生提示:说到便秘,我相信每个人都不会陌生.它存在于各个年龄段.有时稍微注意饮食会导致便秘.严重的便秘会影响人们的排便,并增加患者的疼痛.那么,如果你有便秘,你应该如何治疗?让我们在下面讨论它:

1.一般处理

便秘患者应根据便秘的严重程度、病因和类型采取综合治疗,包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗,以恢复正常的排便生理.注重生活治疗,加强对患者的教育,采取合理的饮食习惯,如增加膳食纤维含量,增加饮用水以加强对结肠的激发,养成良好的排便习惯,如早上排便,及时排便,避免强行排便,同时增加活动.治疗期间,应注意清除直肠远端过多的粪便积聚.及时调整心态是必要的,这对于获得有效的治疗是很其重要的.

2.药物治疗

(1) 容量泻药主要包括可溶性纤维素 (果胶、车前草、燕麦麸等) 和不溶性纤维 (植物纤维、木质素等).容量式泻药起效慢,副作用小,靠谱性高,因此对妊娠便秘或轻度便秘有较好的疗效,但不适用于暂时性便秘的快速泻药治疗.

(2) 润滑泻药可润滑肠壁,软化粪便,使粪便易于排出,使用方便,如灌肠、矿物油或液体石蜡.

(3) 硫酸镁、镁乳等盐泻药可引起严重不好反应,临床应慎用.

(4) 渗透性泻药常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等.适用于慢性粪便患者的粪便嵌塞或作为临时治疗措施,对于容量泻药疗效差的便秘患者是较好的选择.

(5) 激发性泻药包括含有蒽醌 (大黄、凤梨、番泻叶、芦荟) 、酚酞、蓖麻油、二酯酚等的植物泻药.只有当容量泻药和盐泻药无效时,才应使用激发性泻药,其中一些比较强,不适合长期使用.长期应用蒽醌类泻药可引起结肠黑便病或通便结肠,引起平滑肌萎缩和肠肌间神经丛损伤,但可加重便秘,停药后可逆.

(6) 莫沙必利和伊托必利具有促进胃肠蠕动的作用,普鲁必利可以选择性地作用于结肠,可根据情况选择.3.仪器辅助

如果大便坚硬,停滞在靠近肛部的直肠或患者年老体弱,排便力差或缺乏,可采用结肠水疗或清洁灌肠.

4.生物反馈治疗办法

可用于直肠、肛部及盆底肌功能障碍的便秘患者,长期疗效较好.生物反馈治疗办法可以训练患者在排便时放松盆底肌肉,在排便时协调腹肌和盆底肌肉的活动.然而,对于排便阈值异常的患者,应注意排便反射的重建和调节方便感知的训练.培训计划没有具体的规范.训练强度较高,但靠谱有效.对于盆底功能障碍的患者,应优先选择生物反馈治疗办法,而不是手术.

5.认知治疗办法

严重便秘的患者往往存在焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍.应给予认知治疗以消除紧张,必要时给予抗抑郁和抗焦虑治疗,并请心理医生协助诊断和治疗.

6.手术治疗

以上所有治疗严重难治性便秘均无效.如果是便秘伴结肠运输功能障碍和病情严重,可以考虑手术治疗,但手术的长期效果仍有争议,病例选择需要谨慎.在巨大的便秘疾病群体中,需要手术治疗的人仍然非常少.

通过以上对便秘的治疗,我们意识到有些便秘其实是很严重的,所以一定要及时治疗.不要随便滥用泻药,就一会儿.或使用灌肠促进快速排便.找出便秘的原因,对症治疗.较后,祝您身体健康!